Inscripción:  
Formulario de Inscripción
 
Cuotas
Antes del 31 de Marzo
de 2011
Desde el 1 de Abril
hasta el evento
Médicos / Psicólogos /
Personal no sanitario
350 €
400 €
Personal en formación
DUEs/MIR/PIR
300 €
350 €
 
 
 
  Apellidos:
  Nombre: *
  Institución:
  Especialidad:
  Cargo:
  Dirección:
  Ciudad: Se necesita un valor. *  Cod. Postal:
  Teléfono: *Móvil: *  
  E-Mail: Se necesita un valor.Formato no válido.*
 

El precio de la inscripción incluye sesiones científicas presenciales, cafés, almuerzo de trabajo el día 10 de Junio, certificados de asistencia y de acreditación de la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid-Sistema Nacional de Salud: "Agencia Laín Entralgo".

· No se efectuará ninguna inscripción que no venga acompañada del justificante de pago correspondiente.
· No se efectuarán devoluciones de cuota a partir del día 10 de Mayo de 2011.
· Para conocer más detalles acerca de las condiciones de cancelación, consultar con la Secretaría Técnica.
   
  DATOS DE FACTURACIÓN
   Institución:
   N.I.F.    E-Mail:
   Dirección:
   Código Postal:
   Teléfono contacto:
  * Campos obligatorios
   
  FORMA DE PAGO
 

Para realizar el pago deberá realizar una transferencia bancaria por EL IMPORTE TOTAL DE INSCRIPCIÓN a:
AYMON SOLUTIONS SPAIN SL
BANKINTER Nº C/C    0128 0033 74  0500001241
OBSERVACIONES:  Nº REGISTRO/ NOMBRE DEL ASISTENTE/ ALIMENTACIÓN 2011

   
 
secretaría técnica: aymon solutions spain s.l. (att. clara garcía-bouza)
Teléfono: 91 639 27 86 Móvil: 608 640 530
Fax: 91 639 29 88
E-Mail: l.suarez@aymon.es
Conforme a la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que sus datos han sido incorporados al Fichero Automatizado de Jornadas Aymon Solutions Spain S.L. para una eficaz gestión. Estos datos se destinarán a la elaboración de procesos y estadísticas relacionados con las jornadas para las que se inscriben. Los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación podrán ejercerse mediante escrito dirigido a Aymon Solutions Spain S.L.